2012年12月12日 星期三

隆鼻手術後若疤痕攣縮,小心出現朝天鼻!


鼻子與上唇交角處角度多在九十到一百度,如果鼻子和上唇交角角度大於一百一十度,就算朝天鼻。
除了先天、遺傳因素外,隆鼻手術失敗後產生疤痕攣縮,造成鼻頭組織往中間縮起來,就可能產生朝天鼻。
此外,像感染、外傷等因素也可能影響鼻子外觀,形成朝天鼻。
治療方式:
如果是先天、遺傳因素造成的朝天鼻,其皮膚、黏膜組織一般都很健康,治療方式較為簡單,可延長鼻子軟骨骨架,由於皮膚有延展性,因此軟骨骨架延長後,皮膚也可以跟著延長,但等皮膚擴張、變得比較鬆,大約需要一個月的時間,逐漸出現鼻子延長的效果,手術時間約三個小時。
延長鼻子軟骨骨架,可考慮使用鼻中膈、耳軟骨或肋軟骨等自體人工骨或使用異體人工骨,建立軟骨架構,以重新調整鼻子外觀。
有的患者是外傷或隆鼻手術後遺症產生嚴重朝天鼻,鼻黏膜、皮膚往往受到疤痕組織的粘黏而破壞或缺損,此時除了要架構骨架,也可能需要移植其他部位的皮膚來重建。
價格範圍:
手術費用依選擇材質、情況嚴重、複雜程度而有差異,價格範圍多在新台幣五萬元到十萬元左右,若情況非常棘手,或合併其他問題,價格也可能在新台幣十萬元以上。
注意事項:
鼻子若有植入異物,感染機率相對較高,因此術後傷口照護,顯得格外重要。最好在術後使用抗生素藥物,以減少感染發生機率。
進行手術前,民眾最好找專業、有口碑、經驗豐富的醫師與醫療院所治療較有保障。
接受手術治療後,短時間內要避免鼻子受到碰撞、擠壓。以免影響治療效果。
術後也要避免抽菸、喝酒,否則血液循環不順,傷口復原速度就容易拖慢。
預防方法:
在隆鼻手術前一定要慎選醫師,了解手術相關風險,也要多注意術後照顧,以免因疤痕攣縮造成朝天鼻後遺症。
術後慢性感染也是造成朝天鼻的主因,除了注意術後照顧,盡量減少感染發生機率外,一旦有鼻子紅腫或傷口長期有分泌物,應趕快找醫生,以免變成不易矯正的朝天鼻。
   L型鼻模術後形成朝天鼻
 矯正手術後


 

2012年11月30日 星期五

三種下巴 整形術的比較



植入物下巴整形術

截骨下巴整形術

優點

缺點

優點

缺點

Ø   手術簡單,30分鐘至1小時

Ø   局部麻醉

Ø   較少術後腫脹、疼痛、及下唇麻木

Ø   不滿意可以拿出

Ø   下巴局部修飾

 

Ø   只適於需下巴前進的病人

Ø   感染問題

Ø   植入物移位、變形、甚至破裂

Ø   夾膜攣縮

Ø   摸得到植入物

Ø   移除植入物後軟組織下垂或凹陷

Ø   植入物邊緣不連續

Ø   無植入異物

Ø   結果較可預測

Ø   外觀較自然

Ø   摸起來自然

Ø   三度空間移動

Ø   可矯正大部份的下巴畸形,包括歪斜、過長、過短

Ø   手術較複雜

Ø   手術時間較久,約2小時

Ø   全身麻醉

Ø   術後腫脹、疼痛、及下唇麻木較久

 

注射式下巴整形術
 

優點

缺點
 
Ø   無植入異物

Ø   不需動刀

Ø   恢復期短

Ø   效果明顯

Ø   較少術後腫脹、疼痛

Ø   下唇不會麻木

Ø   須重複施打

Ø   價格相對昂貴

Ø   摸得到注射物

Ø   摸起來為皮下硬塊不自然

    
 

2012年10月21日 星期日

豐頰新選擇

纖瘦骨感似乎是美女的一致標準,許多女性為了維持小臉與身材,巴不得只喝水吃空氣,好讓自己看起來能更瘦。然而,臉頰過於凹陷卻給人苦命的感覺、疲憊感、沒有精神、較老態;如果凹陷填補起來,臉看起來更甜美、更有立體感、笑容變燦爛、變年輕。
那怎樣才能創造豐腴的臉頰:

1.
注射玻尿酸、微晶瓷、或聚左旋乳酸:優點是不需動刀、恢復期短、效果漸進明顯;缺點是須重複施打及價格相對昂貴。

2.
自體脂肪填充:優點是效果明顯、價格便宜;缺點是需動刀、須重複施打、及身材纖瘦的人無脂肪可提供。

3. 顴骨下方人工骨植入手術:優點是效果立即顯著持久、價格相對便宜、適於身材纖瘦的人、並可合併顴骨增大手術;缺點是需動刀、恢復期長。

請看下圖,經由口腔內於顴骨下方植入矽膠人工骨手術的案例:

                                術前,臉凹骨感                        術後,豐腴年輕

對於苦惱於怎麼吃臉頰都不胖的體質,或臉上彷彿道盡滄桑的人來說,趕快經由整形外科醫師的手來重拾您的自信與年輕吧!

2012年8月31日 星期五

歪斜鼻子的矯正

造成鼻子歪的原因最多的是臉部外傷,使鼻子歪斜的外力比使鼻骨骨折或扁塌大得多。鼻中膈軟骨是吸收外力的地方,鼻軟骨受傷後,通常會形成疤痕及組織攣縮,久而久之,形成歪斜及鼻呼吸道阻塞。

許多鼻子歪斜的病人並不記得有受傷的病史,但通常是小時候受傷卻不記得了。一些鼻軟骨的小傷害當初可能不以為意,後來卻可能造成嚴重的變形,因為小孩的鼻子大部分為軟骨,受傷時變形不大,但隨著長大變形卻越來越嚴重。另有些傷害是剛出生時經過產道造成的。

第二個常見的原因是先前有鼻手術的病史,包括鼻整形手術。歪斜的鼻骨雖然矯正了,但鼻中膈卻沒矯正,最後鼻子仍會因先前的疤痕而慢慢又變為原來歪斜的情形。另外,矯正過高的鼻樑或駝峯鼻的手術,有可能會造成鼻部支持組織的破壞,而在一段時間後造成不對稱的鼻子。

第三個原因是一些與疾病有關的因素,包括免疫系統疾病引起鼻骨或軟骨的吸收;或血管及結締組織疾病,尤其是病人有鼻中膈穿孔或塌陷的情況。另外,吸入性藥物的濫用,包括Cocaine、類固醇等會造成鼻黏膜萎縮或潰瘍,甚至穿孔。其他還有感染造成的,如結核菌、梅毒、愛滋病毒等。鼻內息肉或腫瘤也可能引起鼻支持構造的破壞而形成鼻子歪斜,所以併有鼻塞和流鼻血病史的都要進一步檢查。

在評估上,首先看臉是否對稱,正常的鼻子若在不對稱的臉上也會看起來歪斜。接著將鼻子分成上中下三部分來評估:上三分之一為鼻骨,看有沒有不規則或彎曲,彎曲常發生在上與中三分之一交接處;中三分之一為上鼻軟骨及鼻中膈,須檢視有無歪斜變形及呼吸道阻塞;下三分之一為鼻頭及鼻孔,須檢查對稱性及有否歪斜。另外肥厚的鼻甲也須手術處理,以治療呼吸道阻塞。

排除或治療前述與內科疾病有關的因素後,便可用外科手術來矯正歪斜的鼻子,不但改善呼吸的情形使自己更健康,更可藉由整形手術來達到直挺尖翹的鼻子,恢復美麗及帥氣。經由以下的步驟:1.分離鼻內在的疤痕組織,2.部分切除歪斜的鼻中膈軟骨,並使用它來做為整個鼻部重建的支架,3.鼻骨復位及切除鼻樑駝峯的的部分,4.鼻頭軟骨重新定位,如需要可使用耳朵軟骨來加強鼻頭的立體感,5.最後以外固定來保護鼻子,避免碰撞。這樣的手術通常需要全身麻醉,手術時間約3個小時。有這樣困擾的朋友,可諮詢整形外科醫師,還你健康,還你自信。
                                 
                                   術前鼻子歪向右邊及左側鼻呼吸道阻塞

術後鼻子直挺並改善了呼吸阻塞的困擾

2012年7月29日 星期日

V-LINE 下巴雕塑


國字臉型常合併寬粗方形的下巴,若只做下顎骨角削骨手術,下巴的形狀沒有改變,也就不會有令人眼睛一亮的改變。
黃俊源醫師指出V-LINE下巴雕塑手術便可以解決這個問題。經由整形外科醫師精緻切磨下巴兩側隆起的部分(如下圖)

就可打造出秀氣的下巴。如此下顎骨角削骨手術合併V-LINE下巴雕塑手術,國字臉就會變成令人羨慕的瓜子臉。
此外,若方形下巴合併下巴過長或過短都可一次手術同時矯正,創造出自然完美的下巴
V-LINE

                                                               術前寬大方形下巴


                                                      術後秀氣下巴精緻V-LINE呈現




2012年6月20日 星期三

改造大餅臉不是夢


正妹型男瘋自拍,想要成為小臉美人,除了掌握入鏡角度,以妝容掩飾不足,最後來個"修修臉"。但是這樣還覺得不夠,仍對自己的大餅臉不堪其擾,該怎麼辦呢?

臉型可分為圓形、橢圓形(鵝蛋形)、菱形、長形、或方形臉,而顴骨是決定臉型的重要因素。各種臉型中鵝蛋臉是公認最美的臉型,藝人模特兒莫不以擁有鵝蛋臉而大受歡迎。西方臉型屬於較長較窄且前後徑較凸,給人立體鵝蛋形的感覺;而典型東方人臉型偏向較短較寬且較扁,給人一張本壘板的感覺。若再加上顴骨突出會造成更寬更扁的臉型,女生有這樣的臉型,會讓人覺得過於陽剛不易親近。面相學上也認為女性顴骨過突不好。因此縮顴骨手術在亞洲是常見的手術;而在西方反而較多顴骨增大手術。

黃俊源醫師指出,縮顴骨手術採用全身麻醉,包括從口腔內切口,將過大的顴骨往內移動並磨切至適當大小;及耳前髮際內2公分切口(疤痕藏在頭髮內),將過寬的顴骨弓往內固定,達到小臉的成效,終結本壘板封號。

長相清秀,五官端正,偏偏就是張大餅臉令人無從遮掩,術前與醫師充分溝通,並依個人條件評估,經由專業的整形外科醫師打造出如名模般的上鏡小臉,再也不怕一張大臉佔盡了版面,輕鬆就能夠拍出迷人自信。

             左圖術前顴骨過寬,有稜有角                                   右圖縮顴骨術後中臉線條柔和

2012年5月20日 星期日

鼻子的長度

鼻頭與上唇平面交角的不同會讓人感覺鼻子的長度不同,請看下圖:

左邊鷹勾鼻感覺鼻子的較長
右邊朝天鼻感覺鼻子的較短

而鼻子不是長就一定好看,必須配合臉型,尤其是與下巴長度的搭配最重要。下巴長度約等於鼻子長度最協調。請看黃醫師的鼻整形案例:
術前鷹勾鼻,同時下巴較短,會感覺鼻子更長了。


術後鼻頭較挺,會感覺鼻子沒那麼長,與他的下巴較協調。術後整個就是陽光開朗了起來。您覺得呢?


2012年3月31日 星期六

完美的側臉線條


下臉部側臉線條指的是從鼻中柱、人中、上唇、下唇、下唇溝至下巴的連線,每個人都不同,所以我们可以藉此分辨不同的人。而協調好看的側臉線條,就是帥哥美女的條件。來看一個例子:這患者想做隆鼻手術
我分析之後,覺得她應作正顎手術及下巴截骨前移手術,我们來看看術後結果
並沒有隆鼻手術,鼻子卻變挺了。這樣的患者屬於雙顎前突 (Bimaxillary protrusion) ,若不嚴重只要做上下排牙齒內縮的牙齒矯正即可;而嚴重雙顎前突超過4mm,則只有牙齒矯正加上正顎手術一途了,若合併下巴後縮則加上下巴截骨前移手術,這樣可以達到較完美的側臉線條。
下圖是另一個即將接受正顎手術及下巴截骨前移手術的患者

2012年2月28日 星期二

下巴的種類

下巴看起來大或小,下唇溝的深度及位置有決定性的影響。

越淺的下唇溝,使下巴看起來大,如下圖 I。越深的下唇溝,使下巴看起來小,如下圖 IV。下唇溝位置越高,使下巴看起來大,如下圖 I。下唇溝位置越低,使下巴看起來小,如下圖 IV。

各位讀者您是屬於那一型?既然下巴有這麼多型,那麼成功的下巴雕塑手術就應該因人而異了。單純下巴植入物手術適合別人,可不一定適合您。因此黃醫師強調下巴雕塑手術必須是為您量身定做。

2012年1月31日 星期二

聰明安全的去整形

美或帥也是一種競爭力,不論是職場、情場,外型出眾,絕對較吃香。一篇研究指出,同樣職位的人,比較好看的人其收入比不好看的多百分比之十以上。

很多人在社交的時候,會因自己外在缺點的主觀感覺,而感到不自在。不是靠頭髮遮掩、或靠神奇化妝術才敢出門、或靠塑身衣來變魔術、或如暴牙的人通常不是不敢大笑,就是習慣用手掩嘴。這些人為了讓自己更有自信會以整形美容手術來解決。雖然手術後恢復期的腫脹、疼痛、不確定性及不便宜的金錢,還是要來做,因為那個主觀的缺陷造成的心理困擾已經超越了疼痛及金錢,所謂 ”愛美不怕皮肉痛”。所以我常說整形外科醫師也是心理治療師。

加上藝人帶動風氣,整形己變得稀鬆平常,不再需要遮遮掩掩。同時網路及書籍資訊發達,揭開整形美容神秘的面紗。但這是正向的,一定是有令人眼晴一亮的改變,才會影響社會大眾,也證明了台灣整形醫療達到國際水準。

為了讓你的皮膚變美、五官變立體、臉型變漂亮變年輕、身材變好、命相更好,找醫生做整形美容是最快最安全的方法。

現今台灣整形美容是一個自由市場,無收費標準。為減少風險,選擇醫師及診所相當重要,有三個依據可供參考:

1.名聲:網路及雜誌的評價。另外可上台灣整形外科及美容外科網站,尋找學術會議議程表,該主題的演講者通常是該領域的專家。

2.口碑:由親朋好友做過的經驗得知。

3.最重要的是售後服務:術前要詢問醫師及診所如果發生併發症或不滿意的情形,如何善後。

整形美容手術可分微整形及手術兩大類。

微整形的優點是治療時間短、副作用少、效果不差。醫師學習時間短入手容易,故許多醫師投入,可採漸進方式治療以減少風險。缺點是昂貴、效果不如手術、維持時間短。但維持時間短也可說是優點 --若不滿意,時間到就消失了,醫療糾紛少;客人也可隨心情作不同的變化。

而手術雖然使改變明顯持久,但缺點是恢復期較長及不確定性。

至於整形後產生併發症或不滿意,應先與該醫師討論解決的方法,接著可找第二者醫師咨詢尋求客觀的答案。

美麗是必須付出代價的,前輩告訴我們的幾個原則必須遵守:

1.整形美容手術必須與其他醫療一樣步驟標準。

2.醫療人員、儀器藥物、手術方式必須符合規定,安全是美麗唯一的路。

3.生物組織有其極限性,整形後由60分變成80分很高興,但想由90分變成100分卻不可強求。有客人要求整成藝人小S的下巴,我告訴她符合她自己比例與位置的下巴才重要,因為她的鼻子臉頰不同於小S。

4.大的不一定好,而太瘦有礙健康。

5.廣告不是成功的保障,有科學實驗佐證的醫學才能讓人心服。

年輕不要留白,如果這個缺陷一直困擾你,甚至影響社交,那就勇敢接受整形變美,以後才不會有遺憾。